Page:United States Statutes at Large Volume 28.djvu/1190

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1 ] 66 UNIVERSAL POSTAL CON VEN Tl0N-VIEN N A. JULY 4, 1891. Form J. J- Raquest fm. With. DEMANDE DE RETRAIT OU DE RECTIFICATION D'ADRESSE.' drawal or correction °* *“m'”**· nécuusrxou 1-412 von: 1>0s·n1.1:. (Note d transmettre sous pli rccommandé at aus: frais du réclamant.) I. Dmnmoz ms: 1mm.u·r. Priére de reuvoyer au bureau de .A... (dbrfgine) pour étrs rsmis h Pexpéditeur 1 .. (nature da Vobjet) adressé h votre bureau le . .. 189 et dont la suscription est confcrme nu fac-similé ci-joint. A ... . ... ,1o . . . . 189. . Timbre du bureau :


LB . · .. des postes. II. Dumps ms m:c·r:x··1cATro1~r DLADRESSE. Priérc dc substituer ...- . . . (rene indication) ?¤ -—··—------————--··-·--·· - ----------·---------~··—-----.·-·- ( idle autre indication) sur la suscriptiou de I -·-——-- ·----·---------- - -·-·-·-· - ------—· — — ~···--·--—-~-·~ (NGWTG do l'objetr ndresaé in votre bureau X8 .- 189. . du bureau do . et dom; la suscription em goufgyugg an fur-simile ri-joint, A . , lc .. ... . 189.. Timbre du bureau: A w!`/" L9 ----·--·---- · -···--.--...-.. des postes, ‘ Biffoer le recto ou Ie verse), suivaut lo 0:;; L