Page:United States Statutes at Large Volume 46 Part 2.djvu/1072

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2680 Forms. C 13-lnvetlle. UNIVERSAL POSTAL UNION. June 28, 1929. ADMINISTRATION DES POSTES d 13 (Recto) (lUcJ., an . 61, 11) TImbre da bureau d'orfIlDe cl••••••••••••••••••••••••••••••• ~UREAU d ••••••••••••••••••• _ o a.. 'I:l .. ~ a f -< CI c ':I .. a i"I:l • .., II;: l ~ ~I R~CLAMATION d 'un envoi recommand6 (•••••••••, ••••••) (a) nmboanement (••••• _ •••••••••••••• _ ••••••••• _> ou d'UD enYOI de vlleur d6clarte de (•••••••••• _ •••••••••.. .J . (t) nmbclarllmlD& ( •••••••••••••••_.) co~tenant (••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••_ ••••••••••••••••••••••••) (e) d~p0s6 par M •••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••• Ie ••••••••••• _. sous Je No ••••••• , •••••••• au bureau de •••••••••••••••••••• ~•••ll·adna 1A1l'V&D&e: .0 •.•••• .••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••• _ ••••••••••••••••••••(1) et Calsant l'obJet d'une demande d· . via de r60epilon •••••••••••••••••••••••••••••••••••••••• _ •••• (,) CI .2

.0 ~'I:l • " I:l aCIII CI .2 ii.0 ~ ~c a • .., ijaII Le S0118SiiDt d6clan que l'envollUlDleDUonn6 • 6" dQmen& Urn ll'ayau& droit Ie ••••••••••• _ Tlmbn da banau dlmIboteur • I.e Chef du bureau dJltrlbutea: o Le 1OUSIip6 d6clare que l·811Y01I11111leDU0nn6 ••••_ . __ ._.___ .... _ ..... ...._ •••••••••••••••• _ est encore en iDst.aDce au t.ur.u dt .••.•• __ •••••••• _••••••• __._•..•.•••••__• __ •••.••• __ • ettreavo)'6 aut.ur.ud'or!elDeIe •••••••••••••••••••_.___•••_._.................... , 6t.6 ~ Ie ••••••• _••••••••••••••••• _ •• __•• - •••• _.- •••••••• - •••- ••••- ••~CJ) n'eat ~ parvenu au bureau de deatiDatlon. Le Chef du bureau dlatrlbatear: TImbre da bureu& dlmIbateur o ! ()Let&re, Imprlm6. 6chantlllon. etc. 6) !.ettn OIl boIte. c) Description du conunu, aulant Que possible. l() Cadre' rempllr par I'expediteur 011, • d~ au t. par Ie bureau d'~ e) Biller, Ie cas ~~nt. CJ) lAd.Iqw l'6<1res3e exacte et compl6te. (Dimension.: 210X2!17 mm.)