Page:United States Statutes at Large Volume 62 Part 3.djvu/644

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3258 INTERNATIONAL AGREEMENTS OTHER THAN TREATIES [62 STAT. C 8 (Recto) (Rgl., art Ie, S 1) ADMINISTRATION DES POSTES imbre du buree eap6ditur d. I . deomrde d BUREAU d | ~'...... RECLAMATION D'UN ENVOI ORDINAIRE NON PARVENU I. RENSEIGNEMENTS A FOURNIR PAR LE RECLAMANT (EXPEDrrEUR OU DESTINATAIRE) Demandes a) Nature de l'envoi (letre, carte postale, papiers d'affaires, journal ou autre imprimul, chantillon ou petit paquet) b) Adresse portee sur 'envoi. c) Quele est 'adresse exacte du destinataire? d) L'envoi 6tait-il volumineux? e) Que rentermait-il? (Signalement aussi exact et omplet que possible.) t) Date prcise ou approximative du de6pt A la poste. g) Nom et domicile de l'exp6diteur. h) En cas de recherches Iructueuses, a qui, de I'expediteur ou du destinataire, doit-on faire parvenir l'envoi rclamd ? R6ponses (Dimensions: 210x297 mm.) -- II. RENSEIGNEMENTS A FOURNIR PAR L'EXPEDITEUR i) I'envolt att-il atranchi et, dans l'atfrmatlve, quelle tait la valeur des tmbres-poste apposa? I) Date et heure du dpd6t A la poste. k) Le dp6dt a-t -il eu lieu au a ulchet ou A I1 bolte? Dans ce dernier cas. A quele borte? I) Le d6(pt a-t-U ct effeetue par 1'expedlteur lul-m me ou par un tiers? Dans ce dernler cas, par quelle personne? m) Renseignements particullers du bureau d'origine La presente formule doit etre renvoyee A